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包茎患者需要手术治疗
来源:温州东瓯医院 | 2017-06-07

  婴幼儿期的先天性包茎,可将包皮反复试行上翻,以便扩大包皮口,手法要轻柔,不可过分急于把包皮退缩上去,当阴茎头露出后,清洁包皮垢,涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑,然后将包皮复原,否则会造成嵌顿包茎,大部分小儿经此种方法治疗,随年龄增长均可治好,只有少数需做包皮环切术。后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环,需行包皮环切术。对于包皮环切术的适应证说法不一,有些及地区因宗教或民族习惯,生后常规做包皮环切,有人认为包皮环切可减少阴茎与婚后女性宫颈的发病率。

  1、包皮环切术

  包皮环切术的适应症:

  ①包皮口有纤维性狭窄环;

  ②反作阴茎头包皮炎;

  ③5岁以后包皮口狭窄,包皮不能退缩而显露阴茎头,对于阴茎头包皮炎患儿,在急性期应用抗生素控制炎症,健康无忧局部每天用温水或4%硼酸水浸泡数次,待炎症消退后,先试行手法分离包皮,局部清洁治疗,无效时考虑做包皮环切术,炎症难以控制时,应做包皮背侧切开以利引流。

  2、嵌顿包茎的治疗

  嵌顿包茎治疗的目的是将嵌顿的包皮恢复原位,早期嵌顿的包皮水肿较轻,可先应用手法使包皮复原。

  方法:局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮,挤出水肿液,在冠状沟涂液状石蜡,用两手的中,食指夹住阴茎体包皮,两个拇指挤压阴茎头,将阴茎头推入包皮囊内,使之复位,若手法复位失败,则应做包皮狭窄环切开术。

  手术方法:在阴茎背侧正中用小头圆刀纵向切断狭窄环,长1.0~1.5cm,横向间断缝合,合并严重感染时,切口不予缝合,嵌顿包茎手术复位时,如情况允许应尽可能做包皮环切术,否则,待局部炎症,水肿消退后,再择期做包皮环切术,

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